FORMULIR PENDAFTARAN
NAMA IKM:………………………………………………………………………………………………………………………………..
ALAMAT IKM:………………………………………………………………………………………………………………………………..
EMAIL IKM:………………………………………………………………………………………………………………………………..
NAMA PEMILIK/PIMPINAN:………………………………………………………………………………………………………………………………..
NOMOR HP / WA:………………………………………………………………………………………………………………………………..
EMAIL PEMILIK/PIMPINAN:………………………………………………………………………………………………………………………………..
JUMLAH MODAL USAHA:………………………………………………………………………………………………………………………………..
JUMLAH OMZET:………………………………………………………………………………………………………………………………..
LAMA BERUSAHA:………………………………………………………………………………………………………………………………..
JENIS SERTIFIKASI HALAL :REGULER / SELF DECLARE (CORET SALAH SATU)
PRODUK YANG DIUSULKAN UNTUK DISERTIFIKASI HALAL



:

………………………………………………………………………………………………………………………………..
PAYAKUMBUH,       JANUARI 2023
PEMILIK/PIMPINAN
……………………………………………

0 Komentar

Tinggalkan Balasan

Avatar placeholder

Alamat email Anda tidak akan dipublikasikan. Ruas yang wajib ditandai *